乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一,其综合治疗方案通常包括手术、化疗、放疗、激素疗法和靶向治疗等多种手段。这些方法可以单独使用,也可以结合在一起以达到最佳的治疗效果。
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手术治疗是乳腺癌最基本的治疗方式,主要包括乳房切除术(部分或全部乳腺组织切除)和重建手术。乳房切除术又分为保乳手术(肿瘤局部切除)和根治性乳房切除术(整个乳房切除)两种。在某些情况下,还需要对腋窝淋巴结进行清扫。
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化疗是通过使用药物来杀死癌细胞或者阻止它们生长繁殖的一种治疗方式。它可以在手术前进行(新辅助治疗),以便缩小肿瘤使其更容易被完全移除;也可以在手术后进行(辅助治疗),以减少复发风险。化疗通常是全身性的,即通过血液传播到身体各处,因此可能影响健康的组织和器官。
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放射治疗(简称“放疗”)则是利用高能射线破坏癌细胞的DNA,从而阻止它们的增殖。放疗常用于术后,特别是当肿瘤较大或有扩散迹象时,可以帮助降低复发的可能性。放疗可以是外部照射(从体外发送射线进入体内)或内部植入(将放射源直接放入体内接近肿瘤的位置)。
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激素疗法则针对的是雌激素受体阳性和孕激素受体阳性(ER+/PR+)的乳腺癌患者。这类患者的癌细胞依赖于激素的生长信号。激素疗法可以通过药物阻断雌激素的作用,从而抑制肿瘤的生长。常用的激素疗法药物包括他莫昔芬(Tamoxifen)、芳香化酶抑制剂等。
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靶向治疗是一种更为精准的治疗方式,它能够识别癌细胞特有的分子标记物,并通过特异性药物对其进行攻击,而不会像化疗那样波及正常细胞。例如,HER2-targeted therapy就是一种针对HER2蛋白过度表达的乳腺癌患者的靶向治疗方法,常用药物如曲妥珠单抗(Trastuzumab,又称赫赛汀®)。
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在一些晚期或转移性乳腺癌病例中,免疫疗法也可能作为一种选择。这种治疗方法旨在增强机体自身的免疫系统功能,使之更有效地对抗癌细胞。目前已有一些新型药物在临床试验中被证明对某些类型的乳腺癌有效。
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此外,支持性护理也是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,包括心理辅导、营养咨询和生活方式的调整等,以确保患者在整个治疗过程中得到全面的支持与照顾。
综上所述,乳腺癌的综合治疗是一个多学科的过程,涉及到外科医生、肿瘤内科医师、放疗科医生等多个专业的协同合作。每位患者的具体治疗方案应基于个体化的评估和讨论,并结合最新的临床研究和证据制定。